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傷口要保持乾燥?不然好得不快?照顧傷口如果還是老觀念,當心傷口不但癒合的慢,也更容易留下疤痕。整形外科醫師提醒,在乾淨傷口上覆蓋防水、透氣能維持濕潤的水膠敷料,讓傷口「濕潤癒合」遠比傳統「乾式癒合」好,以騎機車「犁田」一般擦傷為例,濕敷最多可縮短一半痊癒時間,留疤機率小。
開業整形外科醫師陳建良表示,一般人的舊觀念,總認為傷口需要保持乾燥才好得快,實際上折扣,皮膚水分流失,反而使上皮細胞生長緩慢,癒合得更慢,也更容易留下疤痕。
以機車擦傷約50元硬幣大小的傷口為例,陳建良說,濕敷大約2周就能夠癒合,但如果等傷口結痂脫落,可能要拖到3周到1個月之久,拖越久越容易留疤,且痂皮之下的傷口究竟有沒有長好也難憑肉眼判斷。
陳建良說,皮膚組織若要加速修復,應該在乾淨傷口上覆蓋防水、透氣,能維持濕潤均衡的水膠敷料,在濕潤環境中,使上皮細胞快速沿著傷口床往中央生長,以避免因為發炎期拖太久,刺激到讓疤痕形成的纖維母細胞更加活躍,產生更多結締組織,增加疤痕產生。
濕敷傷口,很多人抓不準換藥時機,擔心傷口看起來「爛爛的」,陳建良說,其實有簡單判斷標準,如果傷口滲出液已經滿溢出敷料邊緣,即代表換藥頻率太低,應該加速換藥;一般手術傷口而言,以術後前3天換藥頻率應較高,之後就不必這麼勤換藥。
對於正確傷口處理,醫師建議4個方法:
1.沖:傷口發生時,以乾淨、流動的大量清水或生理食鹽水沖洗傷口處,來降低(稀釋)傷口上附著的細菌。
2.擦:仔細地檢查傷口,確認沒有異物附著,以乾淨的棉花棒按壓傷口使其止血,再視受傷程度選擇前往醫院、或自行處理傷口。
3.敷:傷口不斷分泌出來的液體(組織液)含有傷口癒合的成分,所以使用能夠維持傷口濕度均?、防水防菌的破盤敷料來覆蓋傷口。避免因傷口乾燥結痂,降低癒合速度。
4.看:對覆蓋敷料的傷口持續地查看。若滲出液超過敷網路購物料吸收範圍,便小心地撕除敷料,再以生理食鹽水或清水沖洗傷口,擦乾後再貼上新的敷料。若傷口有紅腫及異常疼痛,則立即到醫院診所檢查處理。
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美元會漲還是會跌?美股會創新高,還是反轉?川普保護主義、法德大選,這些政治議題是今年黑天鵝嗎?與其隨著這些市場新聞搖擺,還不如仔細看一下,目前全球景氣是好還是壞?而新興市場中,金磚四國誰又有機會呢?
各國PMI維持擴張
過去幾年投資市場的主軸是資金,主要靠幾個大國採取QE、小資最愛負利率,來支撐全球經濟不至於墜落。但今年開始,投資主軸已經不再是資金題材了,而是景氣如何?如果景氣擴張,市場還有成長空間,如果景氣衰退,投資市場將面臨修正壓力。
從1月份主要國家製造業採購經理人指數(PMI)來看,幾乎全面性地站在50榮枯線上方,美國來到55,最突出的是歐元區來到55.2,日本也有52.7,暫時看不到景氣滑落風險。
美國升息的資金衝擊?
另外,通膨率雖有上揚,如美國已經來到2.1%,歐元區1.8%,但大多數國家仍在相對低點。除了美國之外,各國升息壓力不大,歐洲央行仍表示將持續QE,暫時也沒有資金急速緊縮風險。
雖然目前市場最擔心的是美國快速升息,但按照聯準會推估,今年有三次升息機會,而市場預估可能僅有二次升息機會,最快升息時間是第二季。短時間內資金不至於快速轉向美元,這也讓新興市場幣值不受到太大衝擊。
金磚四國誰最亮?
觀察四大新興市場表現,今年先由印度領先,俄羅斯也不看淡,另外,中國、巴西則呈現穩中透堅走勢。
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